Anemia Perniciosa: O que é, Causas, Sintomas, Tratamentos e Prevenção!

Também chamada de Deficiência de Vitamina B12, a anemia perniciosa é uma das anemias por deficiência de vitamina B12. É causada por uma incapacidade de absorver a vitamina B12 necessária para o seu corpo para produzir glóbulos vermelhos saudáveis ​​o suficiente. A anemia-perniciosa é uma condição rara, com uma prevalência de 0,1 por cento na população geral e 1,9 por cento em pessoas com mais de 60 anos, de acordo com o Journal of Blood Medicine .

Este tipo de anemia é chamado de “pernicioso” porque já foi considerado uma doença mortal. Isto foi devido à falta de tratamento disponível. Hoje, porém, a doença é relativamente fácil de tratar com injeções ou suplementos de vitamina B12. No entanto, se não for tratada, a deficiência de vitamina B12 pode levar a complicações graves.

O que é Anemia Perniciosa:

anemia perniciosa é uma condição em que o corpo não pode produzir glóbulos vermelhos saudáveis ​​o suficiente porque não tem vitamina B12 suficiente. A vitamina B12 é um nutriente encontrado em alguns alimentos. O corpo precisa desse nutriente para produzir glóbulos vermelhos saudáveis ​​e manter seu sistema nervoso funcionando adequadamente.

As pessoas que têm anemia perniciosa não conseguem absorver a quantidade suficiente de vitamina B12 dos alimentos. Isso ocorre porque eles não possuem fator intrínseco, uma proteína produzida no estômago. A falta desta proteína leva à deficiência de vitamina B12.

Outras condições e fatores também podem causar deficiência de vitamina B12. Exemplos incluem infecções, cirurgia, medicamentos e dieta. Tecnicamente, o termo “anemia perniciosa” refere-se à deficiência de vitamina B12 devido à falta de fator intrínseco. Muitas vezes, porém, a deficiência de vitamina B12 devido a outras causas também é chamada de anemia perniciosa. Este artigo discute anemia perniciosa devido à falta de fator intrínseco e outras causas.

Visão Geral:

A anemia perniciosa é um tipo de anemia. O termo “anemia” geralmente se refere a uma condição na qual o sangue tem um número menor que o normal de glóbulos vermelhos. Na anemia perniciosa, o corpo não produz suficientes glóbulos vermelhos saudáveis, porque não tem vitamina B12 suficiente.

Sem quantidade suficiente de vitamina B12, seus glóbulos vermelhos não se dividem normalmente e são muito grandes. Eles podem ter problemas para sair da medula óssea – um tecido esponjoso dentro dos ossos, onde as células do sangue são feitas.

Sem glóbulos vermelhos suficientes para transportar oxigênio para o seu corpo, você pode se sentir cansado e fraco. A anemia perniciosa grave ou duradoura pode danificar o coração, o cérebro e outros órgãos do corpo.

anemia perniciosa também pode causar outros problemas, como danos nos nervos, problemas neurológicos (como perda de memória) e problemas do trato digestivo. As pessoas que têm anemia perniciosa também podem estar em maior risco de enfraquecimento da resistência óssea e câncer de estômago.

Outlook:

O termo “pernicioso” significa “mortal”. A condição é chamada de anemia perniciosa porque muitas vezes foi fatal no passado, antes que os tratamentos com vitamina B12 estivessem disponíveis. Agora, a anemia perniciosa geralmente é fácil de tratar com comprimidos ou doses de vitamina B12. Com cuidado contínuo e tratamento adequado, a maioria das pessoas que têm anemia perniciosa pode se recuperar, se sentir bem e viver uma vida normal.

Sem tratamento, a anemia perniciosa pode levar a sérios problemas no coração, nos nervos e em outras partes do corpo. Alguns desses problemas podem ser permanentes.

Nomes Alternativos:

Os principais nomes alternativos da anemia perniciosa incluem:

  • Anemia macrocítica acíclica;
  • Anemia perniciosa congênita;
  • Anemia perniciosa juvenil;
  • Deficiência de vitamina B12 (má absorção);
  • Anemia – fator intrínseco;
  • Anemia – IF;
  • Anemia – gastrite atrófica;
  • Anemia de Biermer;
  • Anemia de Addison.

Anemia Perniciosa

Causa de Anemia Perniciosa:

A anemia perniciosa é causada por:

Falta de vitamina B-12:

Pessoas com anemia têm baixos níveis de glóbulos vermelhos normais (hemácias). A vitamina B12 desempenha um papel na criação de glóbulos vermelhos, de modo que o corpo requer uma ingestão adequada de vitamina B12. A vitamina B12 é encontrada em:

  • Carne;
  • Aves domésticas;
  • Marisco;
  • Ovo;
  • Lacticínios;
  • Leites fortificados de soja, nozes e arroz;
  • Suplementos nutricionais.

Falta de IF:

Seu corpo também precisa de um tipo de proteína chamado fator intrínseco (IF) para absorver a vitamina B12. IF é uma proteína produzida pelas células do estômago. Depois que você consome vitamina B12, ele viaja para o seu estômago, onde se liga com IF. Os dois são então absorvidos na última parte do intestino delgado.

Na maioria dos casos de anemia perniciosa, o sistema imunológico do corpo ataca e destrói as células que produzem IF no estômago. Se estas células forem destruídas, o corpo não pode produzir IF e não pode absorver a vitamina B12.

Macrocitose:

Sem quantidade suficiente de vitamina B12, o corpo produzirá glóbulos vermelhos anormalmente grandes chamados macrócitos. Devido ao seu tamanho grande, essas células anormais podem não ser capazes de deixar a medula óssea, onde as células vermelhas do sangue são produzidas, e entrar na corrente sanguínea. Isso diminui a quantidade de glóbulos vermelhos transportadores de oxigênio na corrente sanguínea e pode levar à fadiga e fraqueza.

A anemia perniciosa é um tipo de anemia macrocítica. Às vezes é chamado de anemia megaloblástica por causa do tamanho anormalmente grande dos glóbulos vermelhos produzidos. A anemia perniciosa não é o único tipo de anemia macrocítica. Outras causas de glóbulos vermelhos anormalmente grandes incluem:

  • Uso a longo prazo de certos medicamentos e antibióticos, como metotrexato e azatioprina;
  • Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
  • Alcoolismo crônico;
  • Deficiência de folato (vitamina B9) causada por dieta pobre ou condições que afetam a absorção.

Sintomas de Anemia Perniciosa:

A progressão da anemia perniciosa é lenta. Pode ser difícil reconhecer os sintomas porque você pode ter se acostumado a não se sentir bem.

Sintomas comumente negligenciados incluem:

Em casos raros de anemia perniciosa, as pessoas podem apresentar sintomas neurológicos. Estes podem incluir:

  • Um andar instável;
  • Espasticidade , que é rigidez e tensão nos músculos;
  • Neuropatia periférica , que é dormência nos braços e pernas;
  • Lesões progressivas da medula espinhal;
  • Perda de memória.

Outros sintomas de deficiência de vitamina B12, que podem se sobrepor à anemia perniciosa, incluem:

  • Náusea e vômito;
  • Confusão;
  • Depressão;
  • Prisão de ventre;
  • Perda de apetite;
  • Azia.

Quando Consultar um Médico:

É apropriado procurar assistência médica se uma pessoa tiver algum dos sintomas neurológicos descritos acima ou algum dos sintomas de anemia perniciosa. Todos os sintomas da anemia perniciosa podem ser causados ​​por várias outras condições, e é importante identificar a causa exata dos sintomas de uma pessoa para garantir um tratamento adequado e eficaz.

Fatores de Risco de Anemia Perniciosa:

Alguns indivíduos são mais propensos do que outros a desenvolver anemia perniciosa. Fatores de risco incluem:

  • Ter uma histórico familiar da doença;
  • Ser de descendência do norte da Europa ou escandinava;
  • Ter diabetes tipo 1, uma condição auto-imune ou certas doenças intestinais, – como a doença de Crohn;
  • Ter tido parte do seu estômago ou intestinos removidos;
  • Ter 60 anos ou mais;
  • Ser estritamente vegetariano e não tomar um suplemento vitamina B12.

Seu risco de desenvolver anemia perniciosa também aumenta à medida que você envelhece.

Diagnostico de Anemia Perniciosa:

Seu médico geralmente precisará fazer vários testes para diagnosticar você com anemia perniciosa. Esses incluem:

Hemograma completo:

Este teste mede os níveis de vitamina B12 e ferro no soro sanguíneo.

Teste de deficiência de vitamina B-12:

O seu médico pode avaliar os seus níveis de vitamina B12 através de um exame de sangue . Baixos níveis indicam uma deficiência.

Biópsia:

O seu médico também pode querer ver se houve algum dano nas paredes do seu estômago. Eles podem diagnosticar isso através de uma biópsia. A biópsia envolve a remoção de uma amostra das células do estômago. As células são então examinadas microscopicamente por qualquer dano.

Teste de deficiência de IF:

A deficiência de fator intrínseco é testada através de uma amostra de sangue. O sangue é testado para anticorpos contra o IF e as células do estômago.

Em um sistema imunológico saudável, os anticorpos são responsáveis ​​por encontrar bactérias ou vírus. Eles então marcam os germes invasores para destruição. Em uma doença auto-imune, como a anemia perniciosa, os anticorpos do corpo param de distinguir entre tecido doente e saudável. Neste caso, os anticorpos destroem as células que produzem IF.

Complicações de Anemia Perniciosa:

Seu médico pode querer monitorar você a longo prazo. Isso os ajudará a identificar possíveis efeitos graves da anemia perniciosa. A complicação mais perigosa é o câncer gástrico . Eles podem verificar o início do câncer em visitas regulares e através de biópsias.

Outras complicações potenciais da anemia perniciosa incluem:

  • Dano do nervo;
  • Problemas do trato digestivo;
  • Problemas de memória, confusão ou outros sintomas neurológicos;
  • Dano cardíaco.

Essas complicações geralmente se originam da anemia perniciosa de longa duração. Eles podem ser permanentes.

Tratamento de Anemia Perniciosa:

O tratamento da anemia perniciosa é um processo de duas partes. O seu médico irá tratar qualquer deficiência existente de vitamina B12 e verificar se há deficiência de ferro.

O tratamento começa com:

  • Injeções de vitamina B12 que são lentamente diminuídas ao longo do tempo;
  • Hemograma completo para medir os níveis de vitamina B12 e ferro no soro sanguíneo;
  • Exames de sangue para monitorar tratamentos de reposição.

Injeções de vitamina B12 podem ser administradas diariamente ou semanalmente até que os níveis de vitamina B12 voltem ao normal (ou próximo ao normal). Durante as primeiras semanas de tratamento, o seu médico pode recomendar limitar a atividade física. Depois que seus níveis de vitamina B12 estiverem normais, você só precisará tirar a foto uma vez por mês. Você pode administrar as fotos sozinho ou mandar alguém lhe dar em casa para poupar suas idas ao médico.

Depois que seus níveis de vitamina B12 estiverem normais, seu médico pode recomendar que você tome doses regulares de suplementos de vitamina B12 em vez da injeção. Estes vêm em comprimidos, géis nasais e sprays.

Prevenção de Anemia-Perniciosa:

Não há maneira conhecida de prevenir a anemia perniciosa. No entanto, o corpo humano necessita de vitamina B12 para conseguir produzir os glóbulos vermelhos presentes no sangue. Para conseguir as doses diárias necessárias desta vitamina, as pessoas devem alimentar-se com carne vermelha, aves, mariscos, ovos e produtos lácteos. Para vegetarianos, veganos e intolerantes à lactose, existe a possibilidade de se tomar suplementos de vitamina B12 também.

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