Crise de Ausência: O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos!

A crise de ausência envolve breves e súbitos lapsos de consciência. Eles são mais comuns em crianças do que em adultos. Alguém que tenha uma crise de ausência pode parecer que está olhando fixamente para o espaço por alguns segundos. Então, há um rápido retorno a um nível normal de alerta. Este tipo de crise geralmente não leva a lesões físicas.

Ausência convulsões geralmente podem ser controladas com medicamentos anti-convulsivos. Algumas crianças que as têm também desenvolvem outras convulsões. Muitas crianças superam a crise de ausência na adolescência.

O que é Crise de Ausência:

A crise de ausência é uma manifestação da epilepsia. Antigamente denominadas “pequeno mal”, a crise de ausência é um lapso da consciência que dura de 5 a 30 segundos em que a pessoa para o que estava fazendo.

Os olhos do paciente podem girar para cima ou ficar olhando fixamente para o vazio, e a pupila pode se dilatar. Objetos que ele esteja segurando podem cair, e podem ocorrer automatismos musculares repetitivos, como por exemplo, piscar de olhos, estalar os lábios, mastigação ou deglutição.

Nesse tipo de epilepsia não há a confusão mental após a crise, e por vezes o paciente nem a percebe. São mais comuns entre crianças, e geralmente desaparecem na adolescência, sendo rara a ocorrência em adultos, mas podem evoluir para outros tipos de crises, como parcial complexa ou tônico-clônica.

Crise de Ausência

Causas de Crise de Ausência:

Muitas crianças parecem ter uma predisposição genética para a ausência de convulsões.

Em geral, as convulsões são causadas por impulsos elétricos anormais das células nervosas (neurônios) no cérebro. As células nervosas do cérebro normalmente enviam sinais elétricos e químicos através das sinapses que os conectam.

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Nas pessoas que têm convulsões, a atividade elétrica habitual do cérebro é alterada. Durante uma crise de ausência, esses sinais elétricos se repetem repetidamente em um padrão de três segundos.

As pessoas que têm convulsões também podem ter níveis alterados dos mensageiros químicos que ajudam as células nervosas a se comunicarem umas com as outras (neurotransmissores).

Sintomas de Crise de Ausência:

Uma indicação de ausência simples é um olhar vago, que pode ser confundido com um lapso de atenção que dura cerca de 10 segundos, embora possa durar até 20 segundos, sem qualquer confusão, dor de cabeça ou sonolência depois. Sinais e sintomas de crise de ausência incluem:

  • Parada repentina em movimento sem cair;
  • Batendo lábio;
  • Palpitações da pálpebra;
  • Mastigar movimentos;
  • Esfregando o dedo;
  • Pequenos movimentos de ambas as mãos.

Depois disso, não há lembrança do incidente. Algumas pessoas têm muitos episódios diários, que interferem na escola ou nas atividades diárias.

Uma criança pode ter crise de ausência por algum tempo antes que um adulto perceba as convulsões, porque elas são muito breves. Um declínio na capacidade de aprendizagem de uma criança pode ser o primeiro sinal desse transtorno. Os professores podem comentar sobre a incapacidade de uma criança de prestar atenção ou que uma criança está frequentemente sonhando acordada.

Quando ver um Médico:

Entre em contato com seu médico:

  • A primeira vez que você percebe uma convulsão;
  • Se este é um novo tipo de apreensão;
  • Se as convulsões continuarem a ocorrer apesar de tomar medicação anti-convulsiva.

Contate o serviços de emergência na sua área:

  • Se você observar comportamentos automáticos prolongados com duração de minutos a horas atividades como comer ou se mover sem consciência – ou confusão prolongada, possíveis sintomas de uma condição chamada estado de ausência epiléptico;
  • Após qualquer convulsão com duração superior a cinco minutos.

Preparando-se para sua consulta:

É provável que você comece vendo seu médico de família ou um clínico geral. No entanto, você provavelmente será encaminhado para um médico especializado em distúrbios do sistema nervoso (neurologista).

Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para o compromisso.

O que você pode fazer:

  • Anote todos os sintomas que você notar, incluindo qualquer um que possa parecer não relacionado a convulsões.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você ou seu filho toma.
  • Anote as perguntas para perguntar ao médico.

Preparar uma lista de perguntas ajudará você a aproveitar ao máximo seu tempo com seu médico. Para a apreensão de ausência, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • Qual é a causa mais provável desses sintomas?
  • Quais testes são necessários? Esses testes exigem preparação especial?
  • Esta condição é temporária ou duradoura?
  • Quais tratamentos estão disponíveis e quais recomendam?
  • Quais são os efeitos colaterais do tratamento?
  • Existe uma alternativa genérica ao medicamento que você está prescrevendo?
  • O meu filho também pode desenvolver o tipo de convulsão do tipo grande mal?
  • As restrições de atividade são necessárias? As atividades físicas, como futebol, futebol e natação estão OK?
  • Você tem folhetos ou outro material impresso que eu possa levar? Quais sites você recomendaria?

Não hesite em fazer qualquer outra pergunta que você tenha.

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O que esperar do seu médico:

Seu médico provavelmente fará várias perguntas, como:

  • Quando os sintomas começaram?
  • Quantas vezes os sintomas ocorreram?
  • Você pode descrever uma convulsão típica?
  • Quanto tempo duram os ataques?
  • Existe consciência do que aconteceu após a convulsão?

Fatores de Risco de Crise de Ausência:

Certos fatores são comuns às crianças que têm crise de ausência, incluindo:

  • Ser crianças.crise de ausência é mais comuns em crianças entre 4 e 14 anos.
  • Ser menina.crise de ausência é mais comuns em meninas.
  • Membros da família que têm convulsões. Quase metade das crianças com crise de ausência tem um parente próximo que tem convulsões.

Complicações de Crise de Ausência:

Enquanto a maioria das crianças ultrapassa as crise de ausência, algumas:

  • Deve tomar medicamentos anti-convulsivos ao longo da vida para evitar convulsões
  • Eventualmente, têm convulsões completas, como convulsões tônico-clônicas generalizadas

Outras complicações podem incluir:

  • Aprendendo dificuldades
  • Problemas de comportamento
  • Isolamento social.

Diagnóstico de Crise de Ausência:

Seu médico pedirá uma descrição detalhada das convulsões e realizará um exame físico. Os testes podem incluir:

  • Eletroencefalografia (EEG). Este procedimento indolor mede ondas de atividade elétrica no cérebro. Ondas cerebrais são transmitidas para a máquina de EEG através de pequenos eletrodos presos ao couro cabeludo com pasta ou uma tampa elástica. A respiração rápida (hiperventilação) durante um estudo de EEG pode desencadear uma crise de ausência. Durante uma convulsão, o padrão no EEG difere do padrão normal.
  • Varreduras cerebrais. Na ausência de convulsões, os estudos de imagem cerebral, como a ressonância magnética (MRI), serão normais. Mas testes como a ressonância magnética podem produzir imagens detalhadas do cérebro, o que pode ajudar a descartar outros problemas, como um derrame ou um tumor no cérebro. Como seu filho precisa ficar parado por longos períodos, converse com seu médico sobre o possível uso de sedação.

Tratamento de Crise de Ausência:

Seu médico provavelmente começará com a menor dose de medicação anti-convulsiva possível e aumentará a dose conforme necessário para controlar as convulsões. As crianças podem ser capazes de reduzir os medicamentos anti-convulsivos, sob a supervisão de um médico, depois de ficarem livres de crises por dois anos.

Medicamentos prescritos para apreensão de ausência incluem:

  • Etossuximida (Zarontin). Esta é a droga que a maioria dos médicos começa com as crise de ausência. Na maioria dos casos, as convulsões respondem bem a essa droga. Possíveis efeitos colaterais incluem náuseas, vômitos, sonolência, problemas para dormir, hiperatividade.
  • Ácido valpróico (Depakene). As meninas que continuam a precisar de medicação na idade adulta devem discutir os riscos potenciais do ácido valpróico com seus médicos. O ácido valpróico tem sido associado a um maior risco de defeitos congênitos em bebês, e os médicos aconselham as mulheres a não usá-lo durante a gravidez ou enquanto tentam engravidar.

Os médicos podem recomendar o uso de ácido valproico em crianças que apresentam crise de ausência e de grande mal (tônico-clônicas).

  • Lamotrigina (Lamictal). Alguns estudos mostram que este fármaco é menos eficaz que a etossuximida ou o ácido valpróico, mas tem menos efeitos colaterais. Os efeitos colaterais podem incluir erupções cutâneas e náuseas.

Estilo de Vida e Remédios Caseiros:

Os estilos de vida e remédios caseiros incluem:

Terapia dietética:

Seguir uma dieta rica em gordura e pobre em carboidratos, conhecida como dieta cetogênica, pode melhorar o controle das crises. Isso é usado somente se os medicamentos tradicionais não controlarem as convulsões.

Esta dieta não é fácil de manter, mas é bem sucedida na redução de convulsões para algumas pessoas. Variações em dietas com alto teor de gordura e baixo teor de carboidratos, como o índice glicêmico e dietas modificadas de Atkins, embora menos eficazes, não são tão restritivas quanto a dieta cetogênica e também podem trazer benefícios.

Opções adicionais:

Aqui estão outros passos que você pode tomar para ajudar no controle da crise de ausência:

  • Tome a medicação corretamente. Não ajuste a dose antes de falar com o seu médico. Se você sentir que sua medicação deve ser alterada, converse com seu médico.
  • Durma o suficiente. A falta de sono pode desencadear convulsões. Certifique-se de descansar adequadamente todas as noites.
  • Use uma pulseira de alerta médico. Isso ajudará o pessoal de emergência a saber como tratá-lo corretamente caso você tenha outra convulsão.
  • Pergunte ao seu médico sobre restrições de condução ou recreação. Alguém com uma crise de ausência terá que ficar livre de crises por períodos razoáveis ​​de tempo (os intervalos variam de estado para estado) antes de poder dirigir. Não tome banho ou nade a menos que alguém esteja por perto para ajudar, se necessário.

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Coping e Suporte:

Se você está vivendo com uma crise de ausência, pode sentir-se ansioso ou estressado com o que o futuro lhe reserva. O estresse pode afetar sua saúde mental, por isso é importante conversar com seu médico sobre seus sentimentos e procurar recursos para ajuda.

Em casa:

Seus familiares podem fornecer apoio muito necessário. Diga-lhes o que você sabe sobre a crise de ausência. Deixe-os saber que podem fazer perguntas e esteja aberto a conversas sobre suas preocupações. Ajude-os a entender a condição compartilhando qualquer material educacional ou outros recursos que seu médico lhe forneceu.

Na escola:

Converse com os professores e treinadores de seu filho sobre a crise de ausência de seu filho e como ele afeta seu filho na escola. Discuta o que seu filho pode precisar deles se uma convulsão acontecer na escola.

Você não está sozinho:

Lembre-se, você não precisa ir sozinho. Estenda a mão para a família e amigos. Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio locais ou participe de uma comunidade de suporte on-line. Não tenha medo de pedir ajuda. Ter um forte sistema de apoio é importante para viver com qualquer condição médica.

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