Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade em Adultos (TDAH)!

O transtorno de déficit de atenção / hiperatividade em adultos (TDAH) é um transtorno de saúde mental que inclui uma combinação de problemas persistentes, como dificuldade para prestar atenção, hiperatividade e comportamento impulsivo. O TDAH em adultos pode levar a relacionamentos instáveis, trabalho insatisfatório ou desempenho escolar, baixa autoestima e outros problemas.

Embora seja chamado de TDAH em adultos, os sintomas começam na infância e continuam até a idade adulta. Em alguns casos, o TDAH em adultos não é reconhecido ou diagnosticado até que a pessoa seja um adulto. Os sintomas de TDAH em adultos podem não ser tão claros quanto os sintomas de TDAH em crianças. Em adultos, a hiperatividade pode diminuir, mas as lutas com impulsividade, inquietação e dificuldade em prestar atenção podem continuar.

O tratamento para o TDAH em adultos é semelhante ao tratamento para TDAH na infância, embora alguns medicamentos para TDAH aprovados para crianças não sejam aprovados para uso adulto. O tratamento para adultos com TDAH inclui medicamentos, aconselhamento psicológico (psicoterapia) e tratamento para quaisquer condições de saúde mental que ocorram juntamente com o TDAH.

O que é o TDAH em Adultos:

Muitas pessoas já ouviram falar do TDAH. Pode fazer você pensar em crianças que têm dificuldade em prestar atenção ou que são hiperativas ou impulsivas. Os adultos também podem ter TDAH. Cerca de 4% a 5% dos adultos nos EUA têm isso. Mas poucos adultos são diagnosticados ou tratados para isso.

Quem fica adulto com TDAH? Todo adulto que tem TDAH teve quando era criança. Alguns podem ter sido diagnosticados e conhecidos. Mas alguns podem não ter sido diagnosticados quando eram jovens e só descobriram mais tarde na vida.

Enquanto muitas crianças com TDAH o superam, cerca de 60% ainda o têm como adultos. O TDAH em adultos parece afetar igualmente homens e mulheres.

TDAH em Adultos

Causas de TDAH em Adultos:

Embora a causa exata do TDAH em adultos não seja clara, os esforços de pesquisa continuam. Fatores que podem estar envolvidos no desenvolvimento do TDAH em adultos incluem:

  • Genética. O TDAH pode ser executado em famílias e estudos indicam que os genes podem ter um papel.
  • Meio Ambiente. Certos fatores ambientais também podem aumentar o risco, como a exposição ao chumbo na infância.
  • Problemas durante o desenvolvimento. Problemas com o sistema nervoso central em momentos-chave do desenvolvimento podem desempenhar um papel.

Sintomas de TDAH em Adultos:

Algumas pessoas com TDAH têm menos sintomas à medida que envelhecem, mas alguns adultos continuam a ter sintomas importantes que interferem no funcionamento diário. Nos adultos, as principais características do TDAH podem incluir dificuldade em prestar atenção, impulsividade e inquietação. Os sintomas podem variar de leve a grave.

Muitos adultos com TDAH não estão cientes de que eles têm – eles só sabem que as tarefas diárias podem ser um desafio. Os adultos com TDAH podem achar difícil focalizar e priorizar, levando a prazos perdidos e reuniões esquecidas ou planos sociais. A incapacidade de controlar os impulsos pode variar de impaciência esperando na fila ou dirigindo no trânsito até mudanças de humor e explosões de raiva.

Sintomas de TDAH em adultos podem incluir:

  • Impulsividade;
  • Desorganização e problemas priorizando;
  • Habilidades de gerenciamento de tempo ruins;
  • Problemas com foco em uma tarefa;
  • Problema multitarefa;
  • Atividade excessiva ou inquietação;
  • Mau planejamento;
  • Baixa tolerância à frustração;
  • Mudanças de humor freqüentes;
  • Problemas que acompanham e concluem tarefas;
  • Temperamento quente;
  • Problema com o estresse.

O que é normal e o que é o TDAH?

Quase todo mundo tem alguns sintomas semelhantes ao TDAH em algum momento de suas vidas. Se suas dificuldades são recentes ou ocorreram apenas ocasionalmente no passado, você provavelmente não tem TDAH. O TDAH é diagnosticado apenas quando os sintomas são graves o suficiente para causar problemas contínuos em mais de uma área da sua vida. Estes sintomas persistentes e disruptivos podem ser rastreados até a primeira infância.

O diagnóstico de TDAH em adultos pode ser difícil porque certos sintomas de TDAH são semelhantes aos causados ​​por outras condições, como ansiedade ou transtornos de humor. E muitos adultos com TDAH também têm pelo menos uma outra condição mental, como depressão ou ansiedade.

Quando ver um Médico:

Se algum dos sintomas listados acima interromper sua vida continuamente, converse com seu médico sobre se você pode ter TDAH.

Diferentes tipos de profissionais de saúde podem diagnosticar e supervisionar o tratamento para o TDAH. Procure um provedor que tenha treinamento e experiência em cuidar de TDAH em adultos.

Preparando-se para sua consulta:

É provável que você comece primeiro falando com seu médico. Dependendo dos resultados da avaliação inicial, o seu médico pode encaminhá-lo para um especialista, como um psicólogo, psiquiatra ou outro profissional de saúde mental.

O que você pode fazer:

Para se preparar para sua consulta, faça uma lista de:

  • Quaisquer sintomas que você teve e problemas que eles causaram, como problemas no trabalho, na escola ou nos relacionamentos.
  • Informações pessoais importantes, incluindo qualquer estresse importante ou mudanças recentes na vida que você teve.
  • Todos os medicamentos que você toma, incluindo quaisquer vitaminas, ervas ou suplementos, e as doses. Inclua também a quantidade de cafeína e álcool que você usa e se você usa drogas recreativas.
  • Perguntas para perguntar ao seu médico.

Traga as avaliações anteriores e os resultados dos testes formais com você, se você os tiver.

Perguntas básicas para perguntar ao seu médico incluem:

  • Quais são as possíveis causas dos meus sintomas?
  • Que tipos de testes eu preciso?
  • Quais tratamentos estão disponíveis e quais recomendam?
  • Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
  • Eu tenho esses outros problemas de saúde. Como posso gerenciar melhor essas condições juntos?
  • Devo consultar um especialista como psiquiatra ou psicólogo?
  • Existe uma alternativa genérica ao medicamento que você está prescrevendo?
  • Quais tipos de efeitos colaterais posso esperar da medicação?
  • Existe algum material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomendaria?

Não hesite em fazer perguntas quando você não entender alguma coisa.

O que esperar do seu médico:

Esteja preparado para responder a perguntas que seu médico possa fazer, como:

  • Quando você se lembra de ter problemas para se concentrar, prestar atenção ou ficar quieto?
  • Seus sintomas foram contínuos ou ocasionais?
  • Quais sintomas os incomodam mais e que problemas eles parecem causar?
  • Quão severos são seus sintomas?
  • Em que situações você percebeu os sintomas: em casa, no trabalho ou em outras situações?
  • Como foi sua infância? Você teve problemas sociais ou problemas na escola?
  • Como está seu desempenho acadêmico e profissional atual e passado?
  • Quais são as suas horas de sono e padrões?
  • O que, se alguma coisa, parece piorar seus sintomas?
  • O que, se alguma coisa, parece melhorar seus sintomas?
  • Quais medicamentos você toma?
  • Você consome cafeína?
  • Você bebe álcool ou usa drogas recreativas?

Fatores de Risco de TDAH em Adultos:

O fatores de risco de TDAH em adultos pode aumentar se:

  • Você tem parentes de sangue, como pais ou irmãos, com TDAH ou outro transtorno de saúde mental
  • Sua mãe fumava, bebia álcool ou usava drogas durante a gravidez
  • Quando criança, você foi exposto a toxinas ambientais – como o chumbo, encontrado principalmente em tintas e tubulações em edifícios mais antigos
  • Você nasceu prematuramente

Complicações de TDAH em Adultos:

TDAH pode dificultar a vida para você. O TDAH em adultos foi vinculado a:

  • Desemprego;
  • Problemas com a lei;
  • Abuso de álcool ou outras substâncias;
  • Acidentes de carro freqüentes ou outros acidentes;
  • Relacionamentos instáveis;
  • Má saúde física e mental;
  • Auto-imagem deficiente;
  • Tentativas de suicídio.

Condições coexistentes:

Embora o TDAH em adultos não cause outros problemas psicológicos ou de desenvolvimento, outros transtornos geralmente ocorrem junto com o TDAH e tornam o tratamento mais desafiador. Esses incluem:

  • Distúrbios do humor. Muitos adultos com TDAH também têm depressão, transtorno bipolar ou outro transtorno de humor. Embora os problemas de humor não sejam necessariamente devidos diretamente ao TDAH, um padrão repetido de fracassos e frustrações devido ao TDAH pode piorar a depressão.
  • Transtornos de ansiedade. Os transtornos de ansiedade ocorrem com bastante frequência em adultos com TDAH. Transtornos de ansiedade podem causar preocupação esmagadora, nervosismo e outros sintomas. Ansiedade pode ser agravada pelos desafios e retrocessos causados ​​pelo TDAH.
  • Outros transtornos psiquiátricos. Adultos com TDAH correm maior risco de outros transtornos psiquiátricos, como transtornos de personalidade, transtorno explosivo intermitente e abuso de substâncias.
  • Dificuldades de aprendizagem. Adultos com TDAH podem ter uma pontuação menor nos testes acadêmicos do que seria esperado para sua idade, inteligência e educação. As dificuldades de aprendizagem podem incluir problemas de compreensão e comunicação.

Diagnóstico de TDAH em Adultos:

Sinais e sintomas de TDAH em adultos podem ser difíceis de detectar. No entanto, os sintomas centrais começam cedo na vida – antes dos 12 anos – e continuam até a idade adulta, criando grandes problemas.

Nenhum teste único pode confirmar o diagnóstico. Fazer o diagnóstico provavelmente incluirá:

  • Exame físico, para ajudar a descartar outras causas possíveis para seus sintomas
  • Coleta de informações, como fazer perguntas sobre quaisquer problemas médicos atuais, histórico médico pessoal e familiar e o histórico de seus sintomas
  • Escalas de avaliação de TDAH ou testes psicológicos para ajudar a coletar e avaliar informações sobre seus sintomas

Outras condições que se assemelham a TDAH:

Algumas condições médicas ou tratamentos podem causar sinais e sintomas semelhantes aos do TDAH. Exemplos incluem:

  • Transtornos de saúde mental, incluindo transtornos de humor, como depressão ou ansiedade, transtornos de conduta, déficits de aprendizagem e de linguagem ou outros transtornos psiquiátricos
  • Problemas médicos que podem afetar o pensamento ou o comportamento, como um distúrbio do desenvolvimento, distúrbio convulsivo, problemas de tireóide, distúrbios do sono, envenenamento por chumbo, lesão cerebral ou baixa taxa de açúcar no sangue (hipoglicemia)
  • Drogas e medicamentos, como abuso de álcool ou outras substâncias e certos medicamentos.

Tratamento de TDAH em Adultos:

Os tratamentos padrão para o TDAH em adultos geralmente envolvem medicação, educação, treinamento e aconselhamento psicológico. Uma combinação destes é frequentemente o tratamento mais eficaz. Esses tratamentos podem aliviar muitos sintomas do TDAH, mas não o curam. Pode levar algum tempo para determinar o que funciona melhor para você.

Medicamentos:

Converse com seu médico sobre os benefícios e riscos de qualquer medicação.

  • Estimulantes, como produtos que incluem metilfenidato ou anfetamina, são normalmente os medicamentos mais comumente prescritos para o TDAH, mas outros medicamentos podem ser prescritos. Estimulantes parecem estimular e equilibrar os níveis de substâncias químicas do cérebro chamadas neurotransmissores.
  • Outros medicamentos usados ​​para tratar o TDAH incluem a atomoxetina não estimulante (Strattera) e certos antidepressivos, como a bupropiona (Wellbutrin, outros). Atomoxetina e antidepressivos funcionam mais lentamente do que os estimulantes, mas estas podem ser boas opções se você não puder tomar estimulantes por causa de problemas de saúde ou uma história de abuso de substâncias ou se os estimulantes causarem efeitos colaterais graves.

A medicação correta e a dose certa variam entre os indivíduos, portanto, pode levar algum tempo para descobrir o que é certo para você. Informe o seu médico sobre quaisquer efeitos secundários.

Aconselhamento Psicológico:

Aconselhamento para adultos com TDAH geralmente inclui aconselhamento psicológico (psicoterapia), educação sobre o transtorno e habilidades de aprendizagem para ajudá-lo a ser bem sucedido.

A psicoterapia pode ajudá-lo:

  • Melhore sua gestão de tempo e habilidades organizacionais;
  • Aprenda como reduzir seu comportamento impulsivo;
  • Desenvolver melhores habilidades de resolução de problemas;
  • Lidar com as falhas acadêmicas, profissionais ou sociais do passado;
  • Melhore sua auto-estima;
  • Aprenda maneiras de melhorar o relacionamento com sua família, colegas de trabalho e amigos;
  • Desenvolva estratégias para controlar seu temperamento.

Tipos comuns de psicoterapia para o TDAH incluem:

  • Terapia cognitiva comportamental. Este tipo estruturado de aconselhamento ensina habilidades específicas para gerenciar seu comportamento e alterar padrões de pensamento negativo em padrões positivos. Ele pode ajudá-lo a lidar com os desafios da vida, como problemas de escola, trabalho ou relacionamento, e ajudar a lidar com outras condições de saúde mental, como depressão ou abuso de substâncias.
  • Aconselhamento conjugal e terapia familiar. Este tipo de terapia pode ajudar os entes queridos a lidar com o estresse de viver com alguém que tem TDAH e aprender o que eles podem fazer para ajudar. Tal aconselhamento pode melhorar as habilidades de comunicação e resolução de problemas.

Trabalhando em Relacionamentos:

Se você é como muitos adultos com TDAH, você pode ser imprevisível e esquecer compromissos, perder prazos e tomar decisões impulsivas ou irracionais. Esses comportamentos podem prejudicar a paciência do colega, amigo ou parceiro mais indulgente.

Terapia que se concentra nessas questões e maneiras de monitorar melhor seu comportamento pode ser muito útil. O mesmo acontece com as aulas para melhorar a comunicação e desenvolver habilidades de resolução de conflitos e solução de problemas. Terapia de casais e classes em que os membros da família aprendem mais sobre o TDAH podem melhorar significativamente seus relacionamentos.

Estilo de Vida e Remédios Caseiros:

Porque o TDAH é um transtorno complexo e cada pessoa é única, é difícil fazer recomendações para todos os adultos que têm TDAH. Mas algumas dessas sugestões podem ajudar:

  • Faça uma lista de tarefas para realizar cada dia. Priorize os itens. Certifique-se de que você não está tentando fazer muito.
  • Divida as tarefas em etapas menores e mais gerenciáveis. Considere o uso de listas de verificação.
  • Use almofadas pegajosas para escrever notas para si mesmo. Coloque-os na geladeira, no espelho do banheiro, no carro ou em outros lugares onde você verá o lembrete.
  • Mantenha um livro de compromissos ou calendário eletrônico para rastrear compromissos e prazos.
  • Leve um notebook ou dispositivo eletrônico com você para que você possa anotar ideias ou coisas que precisará lembrar.
  • Reserve tempo para configurar sistemas para arquivar e organizar informações, tanto em dispositivos eletrônicos quanto em documentos em papel. Adquira o hábito de usar esses sistemas de forma consistente.
  • Siga uma rotina que seja consistente no dia a dia e mantenha itens, como suas chaves e sua carteira, no mesmo lugar.
  • Peça ajuda a familiares ou outros entes queridos.

Medicina Alternativa:

Há pouca pesquisa para indicar que os tratamentos de medicina alternativa podem reduzir os sintomas do TDAH. No entanto, um estudo recente indica que a meditação mindfulness pode ajudar a melhorar o humor e a atenção em adultos que têm TDAH, bem como aqueles que não têm TDAH.

Antes de usar intervenções alternativas para o TDAH, converse com seu médico sobre riscos e possíveis benefícios.

Coping e Suporte:

Enquanto o tratamento pode fazer uma grande diferença com o TDAH, tomar outras medidas pode ajudá-lo a entender o TDAH e aprender a administrá-lo. Alguns recursos que podem ajudá-lo estão listados abaixo. Peça à sua equipe de assistência médica mais conselhos sobre recursos.

  • Grupos de suporte. Os grupos de suporte permitem que você conheça outras pessoas com TDAH para compartilhar experiências, informações e estratégias de enfrentamento. Esses grupos estão disponíveis pessoalmente em muitas comunidades e também online.
  • Suporte social. Envolva seu cônjuge, parentes próximos e amigos em seu tratamento de TDAH. Você pode se sentir relutante em deixar as pessoas saberem que você tem TDAH, mas deixar que os outros saibam o que está acontecendo pode ajudá-los a entender melhor e melhorar seus relacionamentos.
  • Colegas de trabalho, supervisores e professores. O TDAH pode tornar o trabalho e a escola um desafio. Você pode se sentir envergonhado de dizer ao seu chefe ou professor que você tem TDAH, mas provavelmente eles estarão dispostos a fazer pequenas acomodações para ajudá-lo a ter sucesso. Peça o que você precisa para melhorar seu desempenho, como explicações mais detalhadas ou mais tempo em determinadas tarefas.

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