Tendinite: Sintomas, Causas e Como Fazer o Tratamento!

A Tendinite é a inflamação ou irritação de um tendão, as cordas fibrosas que prendem o músculo ao osso. Esse distúrbio causa dor e sensação fora da articulação. Enquanto tendinite pode ocorrer em qualquer um dos tendões, é mais comum em torno dos ombros, cotovelos, punhos, joelhos e calcanhares. Alguns nomes comuns dos vários problemas relacionados à tendinite são os seguintes:

  • Cotovelo de tenista;
  • Cotovelo do golfista;
  • Ombro do lançador;
  • Ombro do nadador;
  • Joelho do saltador.

A maioria dos casos de tendinite pode ser efetivamente tratada com repouso, fisioterapia e medicamentos para reduzir a dor. Caso a tendinite seja grave e provoque uma ruptura do tendão, você provavelmente precisará de cirurgia.

Causas de Tendinite:

Embora a tendinite possa ser causada por uma lesão súbita, é muito mais provável que a doença se origine na repetição de um movimento particular ao longo do tempo. Muitas pessoas sofrem de tendinite porque seus empregos ou hobbies envolvem movimentos repetitivos, que tensionam os tendões.

Usar a técnica correta é especialmente importante quando se realiza repetidamente movimentos esportivos ou atividades relacionadas ao trabalho. A técnica incorreta pode sobrecarregar o tendão, que pode ocorrer, por exemplo, com o cotovelo de tenista, e causar tendinite.

Sintomas de Tendinite:

Os sinais e sintomas da tendinite geralmente ocorrem no ponto em que o tendão se liga a um osso e geralmente incluem o seguinte:

  • Dor que geralmente é descrita como uma dor incômoda, especialmente quando o membro afetado ou articulação é movido;
  • Sensibilidade;
  • Inchaço leve.

Quando ver o Médico:

A maioria dos casos de tendinite responde a medidas de cuidados pessoais. Consulte o seu médico se os sinais e sintomas persistirem e interferir com suas atividades diárias por mais de alguns dias.

Preparação para a consulta:

No início, você pode consultar seus sinais e sintomas com o médico de família, mas você pode precisar de um encaminhamento para um especialista em medicina esportiva ou reumatologia (tratamento de doenças que afetam as articulações).

O que pode fazer:

É aconselhável que você escreva uma lista com o seguinte:

  • Descrições detalhadas dos seus sintomas;
  • Informações sobre problemas de saúde que você teve;
  • Informações sobre problemas de saúde de seus pais ou irmãos;
  • Todos os medicamentos e suplementos alimentares que você toma;
  • Perguntas que você quer perguntar ao médico.

Em caso de tendinite, estas são algumas das perguntas básicas que você pode fazer ao médico:

  • Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
  • Existe alguma outra causa possível?
  • Será necessário que eu faça os exames?
  • Qual abordagem de tratamento você recomenda?
  • Eu tenho outros problemas de saúde. Qual é a melhor maneira de controlá-los em conjunto?
  • Será necessário limitar minhas atividades?
  • Existe alguma medida de cuidado pessoal que eu possa tomar?
  • Você tem folhetos ou outro material impresso que você pode me levar? Quais sites você recomendaria para obter informações sobre minha doença?

O que esperar do médico:

Durante o exame físico, o médico procurará pontos sensíveis ao redor da área afetada. A localização precisa da sua dor pode ajudar a determinar se ela é causada por outros problemas.

Seu médico também moverá sua articulação afetada para diferentes posições para tentar reproduzir seus sinais e sintomas.

As perguntas que o médico pode lhe fazer são as seguintes:

  • Onde você sente dor?
  • Quando a dor começou?
  • Começou de repente ou gradualmente?
  • Que tipo de trabalho você faz?
  • Que passatempos você tem e em quais atividades recreativas você participa?
  • Você aprendeu as técnicas adequadas para realizar sua atividade?
  • Sua dor ocorre ou piora durante certas atividades, como ajoelhar ou subir escadas?
  • Você sofreu uma queda ou outro tipo de lesão recentemente?
  • Que tipo de tratamentos você já tentou em casa?
  • Qual o efeito desses tratamentos?
  • Existe algo que, aparentemente, está melhorando os sintomas?
  • Existe algo que, aparentemente, está piorando os sintomas?

Fatores de Risco de Tendinite:

Os fatores de risco para ter tendinite incluem idade, trabalho em empregos específicos ou participação em determinados esportes.

Idade:

À medida que as pessoas envelhecem, seus tendões se tornam menos flexíveis, o que os torna mais vulneráveis ​​a lesões.

Profissão:

A tendinite é mais comum em pessoas cujos empregos envolvem o seguinte:

  • Movimentos repetitivos;
  • Posições desconfortáveis;
  • Alcance lugares acima da cabeça com frequência;
  • Vibrações;
  • Grande esforço físico.

Esportes:

É mais provável que você sofra de tendinite se participar de certos esportes que envolvam movimentos repetitivos, especialmente se sua técnica não for a ideal. Isso pode acontecer com:

  • Beisebol;
  • Basquete;
  • Boliche;
  • Golf;
  • Correndo;
  • Natação;
  • Ténis.

Complicações:

Sem tratamento adequado, a tendinite pode aumentar o risco de ruptura do tendão, uma condição muito mais grave que pode exigir cirurgia. No caso da irritação do tendão persistir por várias semanas ou meses, uma condição conhecida como “tendinose” pode se manifestar. Esta doença consiste em alterações degenerativas no tendão, juntamente com um crescimento anormal de novos vasos sanguíneos.

Diagnóstico:

Em geral, o médico pode diagnosticar tendinite apenas com o exame físico. O médico pode solicitar radiografias ou outros exames de imagem se for necessário descartar outras doenças que possam ser a causa de seus sinais e sintomas.

Tratamento:

Os objetivos do tratamento da tendinite são aliviar a dor e reduzir a inflamação. Muitas vezes, cuidar da sua tendinite – com repouso, gelo e analgésicos de venda livre – é o único tratamento que você precisa.

Medicamentos:

Para tendinite, o médico pode recomendar esses medicamentos:

  • Analgésicos. Tomar aspirina, naproxeno sódico (Aleve) ou ibuprofeno (Advil, Motrin IB e outros) pode aliviar o desconforto associado à tendinite. Cremes tópicos com drogas anti-inflamatórias, populares na Europa e cada vez mais acessíveis nos Estados Unidos, também podem ser eficazes no alívio da dor sem os efeitos colaterais potenciais de tomar anti-inflamatórios por via oral.
  • Corticosteroides. Seu médico pode injetar um medicamento corticosteroide perto de um tendão para aliviar a tendinite. Injeções de cortisona reduzem a inflamação e podem ajudar a aliviar a dor. Os corticosteroides não são recomendados para tratar a tendinite que dura mais de três meses (tendinite crônica), uma vez que injeções repetidas podem enfraquecer um tendão e aumentar o risco de ruptura.
  • Plasma rico em plaquetas (PRP). O tratamento com PRP envolve a coleta de uma amostra de seu sangue e a centrifugação para separar as plaquetas e outros componentes de regeneração. Em seguida, a solução é injetada na área de irritação crônica do tendão. Enquanto a pesquisa continua a determinar usos, concentrações e técnicas ideais, a injeção de PRP na região da irritação crônica dos tendões tem se mostrado favorável no tratamento de muitos distúrbios tendinosos crônicos.

Fisioterapia:

Um programa de exercícios projetado para alongar e fortalecer a unidade de músculo e tendão afetada pode ser benéfico. Por exemplo, o fortalecimento excêntrico, que reforça a contração de um músculo quando é alongado, provou ser um tratamento muito eficaz para vários distúrbios tendíneos crônicos e é atualmente considerado um tratamento de primeira linha.

Cirurgias e outros procedimentos:

Caso os sintomas não desapareçam com fisioterapia, o médico pode sugerir o seguinte:

  • Punção seca. Este procedimento consiste em fazer pequenos orifícios no tendão com uma agulha fina para estimular os fatores envolvidos na cicatrização do tendão.
  • Tratamento ultra-sônico. Este procedimento minimamente invasivo envolve fazer uma pequena incisão para inserir um dispositivo especial que remove o tecido cicatricial do tendão com ondas sonoras ultrassônicas.
  • Cirurgia. Dependendo da gravidade da lesão no tendão, o reparo cirúrgico pode ser necessário, especialmente se o tendão se soltar do osso.

Prevenção de Tendinite:

Para reduzir o risco de desenvolver tendinite, siga estas sugestões:

  • Relaxe. Evite atividades que causem tensão excessiva em seus tendões, especialmente por períodos prolongados. Se você notar dor durante um determinado exercício, suspenda e descanse.
  • Combine isso. Se um exercício ou atividade lhe causar uma dor persistente e particular, tente outra coisa. Os exercícios com máquinas podem ajudá-lo a combinar exercícios de carga para impacto, como corrida, com exercícios de menor impacto, como andar de bicicleta ou nadar.
  • Melhore sua técnica. Se a sua técnica em uma atividade ou exercício é deficiente, você pode estar se predispondo a ter problemas com os tendões. Considere ter aulas ou obter instruções profissionais ao iniciar um novo esporte ou ao usar equipamentos de ginástica.
  • Esticar. Após o exercício, leve o seu tempo para alongar e, assim, ser capaz de maximizar a amplitude de movimento das articulações. Isso pode ajudar a minimizar o trauma repetido nos tecidos tensos. O melhor momento para alongar é após o exercício, quando os músculos se aquecem.
  • Use ergonomia correta no local de trabalho. Se possível, faça uma avaliação ergonômica de seu local de trabalho e ajuste sua cadeira, teclado e mesa seguindo as recomendações de sua altura, comprimento do braço e tarefas habituais. Isso ajudará você a proteger todas as suas articulações e tendões de tensão excessiva.
  • Prepare seus músculos para praticar esportes. Fortalecer os músculos que você usa em sua atividade ou esporte pode ajudá-los a resistir melhor ao esforço e à carga.

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