Tenossinovite de De Quervain: O que é, Causas, Sintomas, Tratamentos!

Também chamada de Síndrome de De Quervain, a tenossinovite de De Quervain é uma condição dolorosa que afeta os tendões do pulso na lateral do polegar. Se você tem tenossinovite de De Quervain, você provavelmente sente dor quando vira o pulso, pega alguma coisa ou fecha o punho.

Embora a causa exata da tenossinovite de De Quervain não seja conhecida, qualquer atividade que dependa de movimentos repetitivos da mão ou punho, como trabalhar no jardim, jogar golfe, praticar esportes de raquete ou levantar o bebê, pode piorá-lo.

Causas de Tenossinovite de De Quervain:

A sobrecarga crônica do punho é comumente associada à tenossinovite de De Quervain. Os tendões são estruturas semelhantes a cordas que conectam os músculos aos ossos. Quando você pega, assunto, aperto, aperto ou contorcer-se algo com as mãos, os dois tendões da parte inferior do pulso eo polegar normalmente deslizar suavemente através do pequeno túnel que liga à base do polegar.

Repetir um determinado movimento dia a dia pode irritar a bainha que cobre os dois tendões e causar espessamento e inchaço que restringem o movimento. Outras causas da tenossinovite de De Quervain podem ser as seguintes:

  • Lesões diretas no punho ou tendão; tecido cicatricial pode restringir o movimento dos tendões
  • Artrite inflamatória, como artrite reumatoide

Sintomas de Tenossinovite de De Quervain:

Os sintomas mais comuns de uma tenossinovite de De Quervain podem incluir:

  • Dor perto da base do polegar;
  • Inflamação perto da base do polegar;
  • Dificuldade em mover o polegar e o pulso ao fazer algo que envolva agarrar ou beliscar;
  • Sensação de “agulhas e alfinetes” ou do polegar “ficar preso” ao movê-lo.

Se a condição continuar por muito tempo sem tratamento, a dor pode se espalhar ainda mais no polegar, de volta ao antebraço ou em ambos. Beliscar, agarrar e outros movimentos com o polegar e o pulso agravam a dor.

Quando ver o Médico:

Consulte o seu médico se você continuar a ter problemas com dor ou funcionamento e se você já tentou o seguinte:

  • Usar o polegar afetado;
  • Aplicar gelo na área afetada;
  • Usar medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno e naproxeno.

Preparação para a consulta:

Peça uma consulta com o médico se você tiver dor na mão ou no pulso, e medidas de cuidados pessoais (como evitar atividades que desencadeiem a dor) não funcionarem. Após uma primeira avaliação, o médico pode encaminhá-lo a um ortopedista, reumatologista, terapeuta da mão ou terapeuta ocupacional. As informações a seguir ajudarão você a se preparar para a consulta.

O que pode fazer:

  • Registre informações médicas importantes, incluindo outras doenças que você tenha e todos os medicamentos e suplementos que estiver tomando.
  • Grave passatempos e atividades que podem fazer você forçar sua mão ou pulso, como tricô, jardinagem, tocar um instrumento musical, praticar esportes de raquete ou fazer atividades repetitivas no local de trabalho.
  • Registre quaisquer lesões recentes que você tenha em sua mão ou pulso.
  • Escreva perguntas para perguntar ao médico.

Aqui estão algumas perguntas básicas para pedir ao médico que examine os sintomas relacionados à sua mão ou pulso.

  • Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
  • Existem outras causas possíveis?
  • Eu tenho que fazer um teste para confirmar o diagnóstico?
  • Qual tratamento você recomenda?
  • Eu tenho outros problemas de saúde. Qual é a melhor maneira de controlá-los em conjunto?
  • Vou precisar de uma cirurgia?
  • Por quanto tempo terei que evitar as atividades que causaram essa condição?
  • O que mais eu posso fazer sozinho para melhorar minha condição?
  • Não hesite em fazer outras perguntas também.

O que esperar do médico:

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, como as seguintes:

  • Quais são os sintomas e quando eles começaram?
  • Os sintomas pioraram ou permaneceram os mesmos?
  • Quais atividades parecem desencadear os sintomas?
  • Você participa de algum esporte ou hobby que envolva movimentos repetitivos da mão ou do pulso?
  • Quais tarefas você realiza no trabalho?
  • Você sofreu recentemente uma lesão que danificou sua mão ou pulso?
  • Funciona para evitar as atividades que desencadeiam os sintomas?
  • Você já tentou fazer tratamentos em casa, como tomar analgésicos vendidos sem receita Existe alguma coisa que irá ajudá-lo?

Fatores de Risco de Tenossinovite de De Quervain:

Os principais fatores de risco da tenossinovite de De Quervain são:

  • Idade. Se você tem entre 30 e 50 anos, você tem um risco maior de desenvolver tenossinovite de De Quervain do que outros grupos etários, incluindo crianças.
  • Sexo. A condição é mais frequente em mulheres.
  • Grávida. A condição pode estar associada à gravidez.
  • Cuidados com o bebê. Levantar seu filho repetidamente envolve usar os polegares como alavancagem e também pode estar associado à condição.
  • Empregos ou hobbies que envolvem movimentos repetitivos da mão e do pulso. Estes podem contribuir para o aparecimento da tenossinovite de De Quervain.

Complicações de Tenossinovite de De Quervain:

Se a tenossinovite de De Quervain não for tratada, isso poderá impedir o uso adequado das mãos e dos pulsos, além de limitar a amplitude de movimento dos pulsos.

Diagnóstico de Tenossinovite de De Quervain:

Para diagnosticar a tenossinovite de De Quervain, o médico examinará sua mão para determinar se você sente dor quando a pressão é aplicada ao pulso na lateral do polegar.

O médico também fará um teste de Finkelstein, no qual você flexiona o polegar na palma da mão e, em seguida, envolve o polegar com os dedos. Então você flexiona o pulso para o dedo mindinho. Se isso causar dor no pulso na lateral do polegar, você provavelmente terá tenossinovite de De Quervain.

Os exames de diagnóstico por imagem, como radiografias, geralmente não são necessários para diagnosticar a tenossinovite de De Quervain.

Tratamento de Tenossinovite de De Quervain:

O tratamento para tenossinovite de De Quervain é planejado para reduzir a inflamação, preservar o movimento do polegar e prevenir o reaparecimento da doença.

Se o tratamento for iniciado no início, os sintomas devem ser aliviados em quatro a seis semanas. Se a tenossinovite de De Quervain começar durante a gravidez, os sintomas podem parar de aparecer no final da gravidez ou na amamentação.

Medicamentos:

Para reduzir a dor e o inchaço, seu médico pode recomendar analgésicos de venda livre, como ibuprofeno e naproxeno.

O médico também pode recomendar a aplicação de corticosteroides injetáveis ​​na bainha do tendão para reduzir o inchaço. Se o tratamento começar durante os primeiros seis meses de sintomas, a maioria das pessoas se recupera completamente após receber corticosteroides injetáveis, muitas vezes após a primeira injeção.

Terapia:

O tratamento inicial da tenossinovite de De Quervain pode incluir o seguinte:

  • Imobilize o polegar e o pulso, para mantê-los em linha reta com uma tala ou um dispositivo de imobilização para segurar os tendões;
  • Evite tantos movimentos repetitivos do polegar quanto possível;
  • Evite cutucar com o polegar ao mover o pulso de um lado para o outro;
  • Aplique gelo na área afetada.

Você também pode ver um fisioterapeuta ou um terapeuta ocupacional. Esses terapeutas podem avaliar o modo como você usa os bonecos e sugerir como fazer ajustes para aliviar a tensão neles. O terapeuta também pode ensinar-lhe exercícios para os pulsos, mãos e braços para fortalecer os músculos, reduzir a dor e limitar a irritação do tendão.

Cirurgia:

Se o seu caso é mais grave, o médico pode recomendar uma cirurgia ambulatorial. A cirurgia envolve um procedimento no qual o médico inspeciona a bainha que envolve o tendão ou tendões afetados, e então a abre para liberar a pressão e permitir que os tendões deslizem livremente.

O médico irá explicar como descansar, fortalecer e reabilitar o corpo após a cirurgia. Você pode ser visitado por um fisioterapeuta ou um terapeuta ocupacional após a cirurgia para lhe ensinar novos exercícios de fortalecimento e ajudá-lo a adaptar sua rotina diária para evitar problemas futuros.

Prevenção de Tenossinovite de De Quervain:

Se você não precisa de cirurgia, o cuidado que você deve ter para com sua doença é quase o mesmo que preveni-la:

  • Evite mover os pulsos da mesma maneira repetidamente.
  • Use um dispositivo de imobilização ou uma tala se o seu médico assim o recomendar.
  • Siga as indicações dos exercícios recomendados.

Além disso, preste atenção às atividades que causam dor, inchaço ou dormência no polegar e no pulso, tente evitá-las e informe o médico.

Deixe uma resposta

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *

Dieta Paleolítica – O que Comer, Receitas e Cardápio!

Como Fazer Bolo Vulcão de Leite Ninho com Nutella!