Vaginose Bacteriana: Sintomas e Como Fazer o Tratamento!

A vaginose bacteriana é um tipo de inflamação vaginal causada pela proliferação de bactérias normalmente localizadas na vagina, o que perturba o equilíbrio natural. As mulheres em idade fértil têm maior probabilidade de desenvolver vaginose bacteriana; No entanto, esta infecção pode afetar mulheres de qualquer idade. Embora a causa não seja totalmente compreendida, certas atividades, como ter relações sexuais desprotegidas ou limpeza vaginal frequente, aumentam o risco de infecção.

Causas da Vaginose Bacteriana:

A vaginose bacteriana é causada por um aumento excessivo na quantidade de uma das bactérias encontradas naturalmente na vagina. Normalmente, a quantidade de bactérias “boas” (lactobacilos) é maior do que o número de bactérias “ruins” (anaeróbicas). Agora, se há muitos anaeróbios, estes alteram o equilíbrio natural dos microorganismos na vagina e causam vaginose bacteriana.

Sintomas da Vaginose Bacteriana:

Sinais e sintomas de vaginite bacteriana podem incluir o seguinte:

  • Corrimento vaginal não grosso, cinza, branco ou verde;
  • Odor vaginal, como “peixe”;
  • Comichão vaginal;
  • Queimando ao urinar.

Muitas mulheres com vaginite bacteriana não apresentam sinais ou sintomas.

Quando Consultar com o Médico:

Peça uma consulta com seu médico se acontecer o seguinte:

  • Você tem um corrimento vaginal com uma nova aparência que tem um odor ou febre. Seu médico pode ajudá-lo a determinar a causa e identificar os sinais e sintomas.
  • Você já teve infecções vaginais, mas a cor e a consistência do fluxo não parecem ser as mesmas.
  • Você fez sexo com muitas pessoas ou com alguém novo. Às vezes, os sinais e sintomas de uma infecção sexualmente transmissível são semelhantes aos da vaginite bacteriana.
  • Você tenta se automedicar contra uma candidíase com um tratamento sem receita médica e os sintomas persistem.

Preparação para a Consulta:

Tente coordenar uma consulta para uma data em que você não esteja menstruando. Desta forma, o médico da atenção primária ou ginecologista pode observar e avaliar o corrimento vaginal sem intercalar a menstruação. Evite usar tampões e desodorantes em spray vaginal, não use duchas ou faça sexo 24 horas antes da consulta.

O que pode fazer:

Para aproveitar ao máximo o tempo de consulta com o médico e não esquecer de qualquer questão importante:

  • Faça uma lista dos sintomas que você experimenta. Inclua todos os sintomas, mesmo que você não ache que eles estejam relacionados.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que você toma. Inclua com que frequência você os toma e com que dose.
  • Pegue um bloco de notas ou dispositivo eletrônico. Registre as informações importantes durante a consulta.
  • Faça uma lista de perguntas para o médico. Primeiro anote os mais importantes, caso não tenha tempo para perguntar tudo.

No caso da vaginite bacteriana, algumas das questões básicas para o médico são:

  • Existe alguma coisa que eu possa fazer para prevenir a vaginite bacteriana?
  • Quais sinais e sintomas devo tomar cuidado?
  • Preciso tomar algum medicamento?
  • O meu parceiro também deve ter uma análise ou receber tratamento?
  • Existe alguma instrução especial para tomar a medicação?
  • Existe um produto sem receita que trate da minha condição?
  • O que posso fazer se os sintomas voltarem após o tratamento?

Não tenha medo de fazer perguntas durante a consulta, se você não entender alguma coisa.

Perguntas que o médico pode perguntar-lhe:

Esteja preparado para responder a perguntas que o médico possa fazer, por exemplo:

  • Quais os sintomas que você tem?
  • Há quanto tempo você teve os sintomas?
  • Você percebe que tem um forte odor vaginal?
  • Você já recebeu tratamento para uma infecção vaginal?
  • Você já usou um produto de venda livre para tratar a condição?
  • Você tomou, na última vez, antibióticos por algum motivo?
  • Você é sexualmente ativo?
  • Está grávida?
  • Você usa sabão ou espuma de banho com perfume?
  • Você lava sua vagina ou usa sprays de higiene feminina?

Fatores de Risco:

Fatores de risco para vaginose bacteriana incluem o seguinte:

  • Tem vários parceiros sexuais ou um novo parceiro. Embora os médicos não compreendam totalmente a ligação entre a atividade sexual e a vaginose bacteriana, a condição ocorre com mais frequência em mulheres que têm múltiplos parceiros sexuais ou um novo parceiro. A vaginose bacteriana também ocorre mais freqüentemente em mulheres que fazem sexo com outras mulheres.
  • Lavagens vaginais. Lavar a vagina com água ou outros produtos de limpeza perturba o equilíbrio natural da vagina. Isso pode causar proliferação de bactérias anaeróbias e, consequentemente, causar vaginose bacteriana. A vagina limpa-se, pelo que as lavagens vaginais não são necessárias.
  • Falta natural de lactobacilos. Se o ambiente vaginal natural não produzir lactobacilos suficientes (bactérias “boas”), é mais provável que você desenvolva vaginose bacteriana.

Complicações:

Em geral, a vaginose bacteriana não causa complicações. Às vezes, a vaginose bacteriana pode causar o seguinte:

  • Partos prematuros. Em mulheres grávidas, a vaginose bacteriana está associada a partos prematuros e bebês com baixo peso ao nascer.
  • Infecções sexualmente transmissíveis. A vaginose bacteriana torna as mulheres mais propensas a infecções sexualmente transmissíveis, como o HIV, o vírus herpes simplex, a clamídia ou a gonorréia. Se você tem HIV, a vaginose bacteriana aumenta as chances de você transmitir o vírus para o parceiro.
  • Risco de infecção após cirurgia ginecológica. A vaginose bacteriana pode aumentar o risco de infecção pós-operatória após procedimentos como histerectomia ou dilatação e curetagem.
  • Doença inflamatória pélvica. Às vezes, a vaginose bacteriana pode causar doença inflamatória pélvica, uma infecção do útero e trompas de falópio que podem aumentar o risco de esterilidade.

Diagnóstico:

Para diagnosticar um caso de vaginose bacteriana, o médico pode fazer o seguinte:

  • Faça perguntas sobre seu histórico médico. O médico pode perguntar sobre infecções vaginais anteriores ou infecções sexualmente transmissíveis.
  • Realize um exame pélvico. Durante um exame pélvico, o médico examina visualmente a vagina para sinais de infecção e inseriu dois dedos na vagina enquanto pressiona o abdome com a outra mão para verificar os órgãos pélvicos e sinais que podem indicar doença.
  • Tome uma amostra de secreções vaginais. Isso pode ser feito para detectar um crescimento excessivo de bactérias anaeróbias na flora vaginal. O médico pode examinar as secreções vaginais sob um microscópio para “células-chave”, células vaginais cobertas de bactérias que indicam um sinal de vaginose bacteriana.
  • Avalie o pH da vagina. O médico pode verificar a acidez da vagina, colocando uma tira de teste de pH na vagina. Um pH vaginal de 4,5 ou mais é um sinal de vaginose bacteriana

Tratamento:

Para tratar a vaginose bacteriana, seu médico pode prescrever um dos seguintes medicamentos:

  • Metronidazol (Flagyl, Metrogel-Vaginal, outros). Este medicamento pode ser tomado como comprimidos (por via oral). O metronidazol também está disponível como um gel tópico que você coloca na vagina. Para reduzir o risco de dor de estômago, dor abdominal ou náusea ao tomar este medicamento, evite consumir álcool durante o tratamento e pelo menos um dia após o término do tratamento. Leia as instruções para o produto.
  • Clindamicina (Cleocin, Clindesse, outros). Este medicamento está disponível como um creme que é inserido na vagina. O creme de clindamicina pode enfraquecer o látex dos preservativos durante o tratamento e por pelo menos 3 dias após a interrupção do uso do creme.
  • Tinidazol (Tindamax). Este medicamento é tomado por via oral. Tinidazol tem o mesmo potencial para causar dor de estômago e náuseas que o metronidazol, por isso evite o consumo de álcool durante o tratamento e por pelo menos um dia depois de completar o tratamento.

Geralmente não é necessário tratar o parceiro masculino de uma mulher infectada, mas a vaginose bacteriana pode ser transmitida entre parceiros sexuais femininos. As parceiras femininas devem consultar um médico para análise e podem precisar de tratamento. Em particular, é importante que mulheres grávidas com sintomas sejam tratadas para diminuir o risco de parto prematuro ou baixo peso ao nascer.

Tome a medicação ou use o creme ou gel durante o tempo que o médico lhe disser, mesmo que os sintomas desapareçam. A suspensão precoce do tratamento pode aumentar o risco de recorrência.

Reaparecimento:

A vaginose bacteriana geralmente reaparece dentro de 3 a 12 meses, apesar do tratamento. Pesquisadores exploram tratamentos para vaginose bacteriana recorrente. Se os seus sintomas voltarem logo após o tratamento, converse com seu médico sobre outros tratamentos. Uma opção poderia ser a terapia prolongada com metronidazol.

Prevenção:

Para prevenir a vaginose bacteriana:

  • Minimiza a irritação vaginal. Use sabonetes neutros, sem desodorantes e tampões ou absorventes sem perfume.
  • Não use lavagens vaginais. A vagina não precisa de mais limpeza do que a lavagem normal. Lavagens vaginais frequentes interrompem o equilíbrio da flora vaginal e podem aumentar o risco de infecção. Estas lavagens também não curam infecções vaginais.
  • Tome medidas para prevenir infecções sexualmente transmissíveis. Use um preservativo de látex masculino, minimize o número de parceiros sexuais ou evite relações sexuais para minimizar o risco de contrair uma infecção sexualmente transmissível.

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