O câncer no ânus, também chamado de câncer anal, é um tipo raro de câncer caracterizado principalmente por sangramento e dor anal, principalmente durante a evacuação. Esse tipo de câncer é mais frequente em pessoas com mais de 50 anos, que praticam sexo anal ou que estão infectados pelo vírus HPV e do HIV.

De acordo com o desenvolvimento do tumor, o câncer anal pode ser classificado em 4 estágios principais:

• Estágio 1: o câncer anal tem menos de 2 cm;
• Estágio 2: o câncer tem entre 2 cm e 4 cm, mas está localizado apenas no canal anal;
• Estágio 3: o câncer tem mais de 4 cm, mas espalhou-se para áreas próximas, como bexiga ou uretra;
• Estágio 4: o câncer criou metástases para outras partes do corpo.

De acordo com a identificação do estágio do câncer, o oncologista ou proctologista pode indicar o melhor tratamento para alcançar a cura mais facilmente, sendo na maioria das vezes necessária a realização de quimio e radioterapia.

Sintomas de câncer anal:

O principal sintoma do câncer anal é a presença de sangue vermelho vivo nas fezes e a dor anal durante a evacuação, o que pode muitas vezes fazer com que a pessoa ache que esses sintomas são devido à presença de hemorroidas. Outros sintomas que são sugestivos de câncer anal são:

• Inchaço na região anal;
• Alterações do trânsito intestinal;
• Coceira ou ardor no ânus;
• Incontinência fecal;
• Presença de nódulo ou massa no ânus;
• Aumento do tamanho dos gânglios linfáticos.

É importante que assim que aparecerem sintomas indicativos de câncer no ânus, a pessoa vá ao clínico geral ou ao proctologista para que sejam feitos exames e assim ser feito o diagnóstico.

O câncer no ânus é mais frequente em pessoas que são portadoras do vírus HPV, possuem histórico de câncer, fazem uso de medicamentos que diminuem a atividade do sistema imune, portadores do vírus HIV, são fumantes, possuem múltiplos parceiros sexuais e praticam sexo anal.

Por isso, caso a pessoa se enquadre nesse grupo de risco e apresente sintomas, é importante que seja feita a avaliação médica.

Como é o diagnóstico:

O diagnóstico do câncer no ânus é feito por meio da avaliação dos sintomas descritos pela pessoa e por meio de exames que podem ser recomendados pelo médico, como o toque retal, a proctoscopia e a anuscopia, que podem ser dolorosos, devido a lesão causada pelo câncer, e podem ser feitos sob anestesia, mas são importantes porque tem como objetivo avaliar a região anal identificando qualquer alteração indicativa de doença.

Caso seja verificado durante o exame alguma alteração sugestiva de câncer, pode ser solicitada a realização de biópsia para verificar se a alteração é benigna ou maligna. Além disso, no caso da biópsia ser indicativa de câncer de ânus, o médico pode indicar a realização de uma ressonância magnética para verificar a extensão do câncer.

Tratamento para câncer anal:

O tratamento para câncer anal deve ser feito por um proctologista ou oncologista e normalmente é feito com uma combinação de quimioterapia e radioterapia durante 5 a 6 semanas, não sendo necessário ficar internado no hospital.

O médico pode ainda recomendar cirurgia para remover pequenos tumores anais, especialmente nos dois primeiros estágios do câncer anal, ou para retirar o canal anal, o reto e uma porção do cólon, nos casos mais graves.

Nos casos mais graves, quando é necessário retirar uma grande parte do intestino, o paciente pode precisar fazer uma ostomia, que é uma bolsa que fica sobre a barriga e que recebe as fezes, que deveriam ser eliminadas através do ânus. A bolsa da ostomia deve ser trocada sempre que estiver cheia.