Entrópio: O que é, tratamentos, causas e sintomas!

O entrópio é um distúrbio no qual a pálpebra se dobra para dentro e faz com que os cílios e a pele se esfreguem contra a superfície do olho. Isso causa irritação e desconforto. Com o entrópio, a pálpebra pode ser dobrada para dentro em todos os momentos ou apenas piscando com força ou apertando as pálpebras fechadas. O entrópio é mais comum em idosos e, em geral, afeta apenas a pálpebra inferior. Lágrimas artificiais e pomadas lubrificantes podem ajudar a aliviar os sintomas do entrópio. No entanto, a cirurgia é geralmente necessária para corrigir completamente o distúrbio. Se não for tratado, o entrópio pode causar danos à cobertura transparente da parte frontal do olho (córnea), infecções oculares e perda de visão.

Entrópio

Causas:

Entrópio pode ocorrer devido aos seguintes fatores:

  • Fraqueza muscular. Conforme você envelhece, os músculos sob os olhos tendem a enfraquecer e os tendões se esticam. Esta é a causa mais frequente do entrópio.
  • Cicatrizes ou cirurgias anteriores. A pele marcada por queimaduras químicas, trauma ou cirurgia pode distorcer a curva normal da pálpebra.
  • Infecção ocular. Uma infecção ocular chamada tracoma é comum em muitos países em desenvolvimento na África, Ásia, América Latina, Oriente Médio e Ilhas do Pacífico. Pode produzir cicatrizes na pálpebra interna, o que pode causar entrópio ou até mesmo cegueira.
  • Inflamação. Uma irritação ocular causada por secura ou inflamação pode fazer com que você tente aliviar os sintomas esfregando as pálpebras ou fechando-as com força. Isso pode causar um espasmo dos músculos das pálpebras e um movimento da borda da pálpebra para dentro contra a córnea (entrópio espasmódico).
  • Complicações do desenvolvimento. Quando o entrópio está presente ao nascimento (congênito), pode ser causado por uma dobra adicional da pele na pálpebra que causa o crescimento dos cílios para dentro.

Sintomas:

Os sinais e sintomas do entrópio ocorrem como resultado do atrito dos cílios e da pálpebra externa contra a superfície do olho. Você pode sentir o seguinte:

  • A sensação de que você tem algo em seu olho
  • Vermelhidão dos olhos
  • Irritação ou dor nos olhos
  • Sensibilidade à luz e vento
  • Olhos lacrimejantes (lacrimejamento excessivo)
  • Secreção de muco e crostas das pálpebras

Quando ir ao médico:

Procure atendimento médico imediato se tiver sido diagnosticado com entrópio e apresentar algum dos seguintes sintomas:

  • Aumento rápido da vermelhidão nos olhos
  • Dor
  • Sensibilidade à luz
  • Visão diminuída

Estes são sinais e sintomas de lesões na córnea, que podem prejudicar a visão.

Consulte o seu médico se você sentir constantemente que você tem algo em seu olho ou se você notar que alguns dos seus cílios parecem estar se voltando para o olho. Se você não tratar o entrópio por muito tempo, isso pode causar danos permanentes aos seus olhos. Comece a usar lágrimas artificiais e pomadas lubrificantes para os olhos para proteger os olhos antes da consulta.

Preparação para a consulta:

Se você tiver sinais e sintomas de entrópio, é provável que você comece consultando o seu médico. O médico pode encaminhá-lo para outra pessoa especializada no tratamento de distúrbios oculares (oftalmologista). Abaixo, você encontrará informações úteis para prepará-lo para a consulta:

O que pode fazer:

Antes da consulta, prepare uma lista dos seguintes itens:

  • Todos os medicamentos, vitaminas ou outros suplementos que você ingere, incluindo doses
  • Quaisquer sintomas que você teve e sua duração
  • Outras condições oculares, lesões ou cirurgias que você teve
  • Perguntas para perguntar ao médico

Para entrópio, aqui estão algumas perguntas básicas que você pode perguntar ao médico:

  • Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
  • Que tipo de testes eu preciso fazer? Esses testes exigem alguma preparação especial?
  • Esta condição é temporária ou duradoura?
  • O entrópio pode prejudicar minha visão?
  • Quais são os tratamentos disponíveis e qual você recomenda?
  • Quais são os riscos da cirurgia?
  • Quais são as alternativas para a cirurgia?
  • Eu tenho outros distúrbios de saúde. Como posso controlá-los da melhor maneira?
  • Você tem folhetos ou outros materiais impressos que você pode levar para casa? -Quais sites você recomendaria?

O que esperar do médico:

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, como:

  • Quando você começou a sentir os sintomas?
  • Os sintomas foram contínuos ou ocasionais?
  • Você já fez alguma cirurgia ou procedimento nos olhos ou nas pálpebras?
  • Você já teve outros problemas oculares, como infecção ou lesão ocular?
  • Você está tomando anticoagulantes?
  • Você está tomando aspirina?
  • Você está usando alguma gota para os olhos?

Tratamento:

A abordagem de tratamento depende da causa do entrópio. Existem tratamentos não cirúrgicos para aliviar os sintomas e proteger os olhos dos danos. Quando uma inflamação ou infecção ativa causa entrópio (entrópio espasmódico), a pálpebra pode retornar ao seu alinhamento normal ao tratar o olho inflamado ou infectado.

Mas se a cicatrização do tecido ocorreu, o entrópio pode persistir mesmo após o tratamento da outra condição. A cirurgia geralmente é necessária para corrigir completamente o entrópio, mas as soluções de curto prazo podem ser úteis se você não puder tolerar a cirurgia ou se a atrasar.

Terapias:

  • Lente de contato macia. Seu oftalmologista pode sugerir que você use um tipo de lente de contato gelatinosa como um tipo de curativo da córnea para ajudar a aliviar os sintomas. Estes estão disponíveis com ou sem uma receita de refração.
  • Botox Onabotulinumtoxin. A (Botox) injetada em pequenas quantidades na pálpebra inferior pode virar a pálpebra para fora. Você pode receber uma série de injeções, cujos efeitos duram até seis meses.
  • Suturas que giram a pálpebra para fora. Este procedimento pode ser feito no consultório do médico com anestesia local. Depois de entorpecer a pálpebra, o médico faz vários pontos em locais específicos ao longo da pálpebra afetada. Os pontos voltam a pálpebra para fora e o tecido cicatricial resultante mantém-no no lugar mesmo depois de os pontos serem removidos. Após vários meses, a pálpebra pode virar para dentro. Portanto, essa técnica não é uma solução de longo prazo.
  • Fita de couro. Você pode aplicar uma fita transparente especial para a pele na pálpebra para evitar que ela se vire para dentro.

Cirurgia:

O tipo de cirurgia que você realiza depende da condição do tecido ao redor da pálpebra e da causa do entrópio. Se o seu entrópio estiver relacionado à idade, o cirurgião provavelmente removerá uma pequena parte da pálpebra inferior. Isso ajuda a tensionar os tendões e músculos afetados. Você receberá pontos no canto externo do olho ou logo abaixo da pálpebra inferior.

Se você tiver tecido cicatricial dentro da pálpebra ou tiver sofrido traumas ou cirurgias anteriores, o cirurgião pode realizar um enxerto de membrana mucosa utilizando tecido do céu da boca ou narinas. Antes da cirurgia, você receberá anestesia local para anestesiar a pálpebra e a área ao redor. Você pode sedar um pouco para se sentir mais confortável, dependendo do tipo de procedimento que está sendo realizado e se é feito em uma clínica ambulatorial. É possível que após a cirurgia você deva:

  • Use uma pomada antibiótica no olho por uma semana
  • Use compressas frias periodicamente para reduzir contusões e inchaços

Após a cirurgia, o seguinte é provável que aconteça com você:

  • Inchaço temporário
  • Contusões nos olhos e ao redor dos olhos

Você pode sentir a pálpebra tensa após a cirurgia. Mas quando você se recuperar, você se sentirá mais confortável. Os pontos geralmente são removidos aproximadamente uma semana após a cirurgia. O inchaço e contusões devem desaparecer em cerca de duas semanas.

Prevenção:

Em geral, o entrópio não pode ser impedido. Talvez você possa evitar o tipo causado pela infecção chamada tracoma. Se você tem vermelhidão e irritação em seus olhos depois de visitar uma área onde o tracoma é comum, vá imediatamente a um centro médico para ser avaliado e tratado.

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